Neomycyna

Neomycyna to antybiotyk aminoglikozydowy o działaniu bakteriobójczym. Działa poprzez hamowanie syntezy białek bakteryjnych, co prowadzi do zniszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych. Jest skuteczna przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym. Neomycyna stosowana jest głównie miejscowo ze względu na swoją toksyczność przy podaniu systemowym. Wykazuje silne działanie przeciwbakteryjne, szczególnie wobec paciorkowców, gronkowców i pałeczek jelitowych.

Neomycyna występuje w różnych preparatach do stosowania miejscowego: maściach i kremach antybiotykowych, kroplach do oczu i uszu, aerozolach na rany, płynach do płukania jamy ustnej oraz preparatach stosowanych przed zabiegami chirurgicznymi. Często jest łączona z innymi antybiotykami jak bacytracyna czy polimyksyna B w preparatach wieloskładnikowych. Dostępna jest również w niektórych preparatach do dezynfekcji skóry i błon śluzowych.

Dawkowanie neomycyny zależy od postaci preparatu i miejsca aplikacji. W maściach i kremach stężenie wynosi zwykle 0,5-1%. W kroplach do oczu stosuje się stężenia 0,35-0,5%, aplikując 1-2 krople 2-4 razy dziennie. Krople do uszu zawierają podobne stężenia, stosowane 2-3 razy dziennie. Preparaty do jamy ustnej zawierają 0,2-0,5% neomycyny. Dokładne dawkowanie zawsze należy ustalić z lekarzem lub farmaceutą.

Neomycyna jest przeznaczona dla osób z infekcjami bakteryjnymi skóry, oczu, uszu lub jamy ustnej. Stosuje się ją u dorosłych i dzieci przy zakażeniach ran, otarciach naskórka, zapaleniu spojówek, zewnętrznym zapaleniu ucha czy infekcjach jamy ustnej. Może być używana profilaktycznie przed zabiegami chirurgicznymi. Preparat powinien być stosowany wyłącznie na zlecenie lekarza, który oceni zasadność antybiotykoterapii i wykluczy przeciwwskazania.

Głównym przeciwwskazaniem jest uczulenie na neomycynę lub inne antybiotyki aminoglikozydowe. Nie należy stosować na uszkodzoną błonę bębenkową ani przy perforacji ucha. Ostrożność wymagana jest u osób z zaburzeniami słuchu lub nerek. Neomycyna może wchodzić w interakcje z innymi antybiotykami ototoksycznymi i nefrotoksycznymi. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do rozwoju oporności bakteryjnej lub nadkażeń grzybiczych. Przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.

Preparaty z neomycyną stosuje się zazwyczaj przez 7-10 dni, zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przedłużać terapii bez konsultacji medycznej, gdyż może to prowadzić do rozwoju oporności bakteryjnej, reakcji uczuleniowych lub działań toksycznych. W przypadku braku poprawy po 2-3 dniach stosowania należy skontaktować się z lekarzem. Długotrwałe stosowanie może powodować nadwrażliwość lub wtórne infekcje. Ważne jest przestrzeganie zalecanego czasu terapii.

Przy wyborze preparatu z neomycyną należy sprawdzić stężenie składnika aktywnego, datę ważności i warunki przechowywania. Ważne jest wybranie odpowiedniej postaci (maść, krople, aerozol) dostosowanej do miejsca infekcji. Należy zwrócić uwagę na obecność innych składników aktywnych - preparaty wieloskładnikowe mogą być skuteczniejsze. Przed zakupem warto skonsultować wybór z farmaceutą, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków. Preparat powinien pochodzić od renomowanego producenta.