Imikwimod 5% krem 250 mg [Aldara]

Mechanizm działania terapeutycznego

Imikwimod wykazuje unikalne właściwości immunomodulujące, działając jako agonista receptorów toll-podobnych (TLR-7). Substancja ta stymuluje lokalną odpowiedź immunologiczną poprzez aktywację komórek dendrytycznych i makrofagów, co prowadzi do zwiększonej produkcji cytokin prozapalnych, w tym interferonów alfa i gamma. Ten mechanizm umożliwia organizmowi skuteczniejsze rozpoznawanie i eliminację komórek nowotworowych oraz patogenów wirusowych. W przypadku brodawek preparat wspomaga eliminację wirusa HPV, przy rogowaceniu słonecznym pomaga usuwać prekancerozę, a w terapii raka podstawnokomórkowego wzmacnia naturalne mechanizmy przeciwnowotworowe organizmu.

Sposób stosowania i dawkowanie

Schemat dawkowania ustala indywidualnie lekarz prowadzący, uwzględniając rodzaj schorzenia, lokalizację zmian oraz odpowiedź pacjenta na leczenie. Krem należy aplikować wyłącznie miejscowo na oczyszczoną i suchą skórę, unikając kontaktu z błonami śluzowymi oczu, ust i nosa. Po nałożeniu preparatu nie należy zakrywać leczonego obszaru opatrunkami ani bandażami. Każda saszetka przeznaczona jest do jednorazowego użycia - pozostałości kremu z otwartego opakowania należy niezwłocznie utylizować. W przypadku nadmiernych reakcji miejscowych zaleca się zmycie preparatu łagodnym mydłem i wodą, a po ustąpieniu objawów można wznowić terapię zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ograniczenia w stosowaniu i przeciwwskazania

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest nadwrażliwość na imikwimod lub którykolwiek ze składników pomocniczych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami układu immunologicznego oraz nieprawidłowymi parametrami morfologii krwi. Nie wolno stosować kremu na obszary skóry wykazujące aktywny proces zapalny lub uszkodzenia po wcześniejszych zabiegach chirurgicznych czy farmakoterapii - przed rozpoczęciem leczenia należy poczekać na całkowite zagojenie tkanek. Preparat nie jest przeznaczony do stosowania wewnętrznego ani na błony śluzowe.

Działania niepożądane i środki ostrożności

Najczęściej obserwowanymi reakcjami niepożądanymi są lokalne objawy zapalne w miejscu aplikacji, w tym zaczerwienienie skóry (u 61% pacjentów), wygładzenie powierzchni (30% przypadków) oraz świąd (32% leczonych). Pacjenci mogą również doświadczać uczucia pieczenia (26% przypadków), bólu w miejscu nałożenia (8% przypadków) oraz łuszczenia się naskórka z towarzyszącym obrzękiem. Rzadziej występują stwardnienia podskórne, powierzchowne nadżerki, strupy oraz drobne pęcherzyki. Większość reakcji ma charakter łagodny i ustępuje samoistnie w ciągu około dwóch tygodni po zakończeniu kuracji. W okresie ciąży i karmienia piersią decyzję o zastosowaniu preparatu podejmuje wyłącznie lekarz po starannej ocenie korzyści i ryzyka.

Przechowywanie i dodatkowe zalecenia

Preparat należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Nie należy zamrażać ani wystawiać na bezpośrednie działanie światła słonecznego. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych jednocześnie lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty oraz suplementach diety. Pacjenci powinni unikać nadmiernej ekspozycji na promieniowanie UV w trakcie leczenia oraz stosować odpowiednie środki fotoprotekcyjne na leczone obszary skóry.

Aldara to skuteczny preparat immunomodulujący, który poprzez stymulację naturalnych mechanizmów obronnych organizmu umożliwia leczenie wybranych schorzeń dermatologicznych. Bezpieczeństwo i skuteczność terapii wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza oraz regularnego monitorowania stanu pacjenta w trakcie kuracji.