Ramipril

Informacje o składniku

Ramipril to substancja czynna należąca do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), szeroko stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca. Jest to syntetyczny lek, który poprzez blokowanie enzymu konwertazy angiotensyny wpływa na regulację ciśnienia krwi i funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. Ramipril stanowi jeden z najczęściej przepisywanych składników aktywnych w kardiologii ze względu na swoją skuteczność i dobrą tolerancję.

Ramipril to prolek, co oznacza, że po podaniu doustnym jest metabolizowany w wątrobie do swojej aktywnej formy - ramiprilatu. Substancja ta została po raz pierwszy zsyntetyzowana w latach 80. XX wieku przez niemiecką firmę farmaceutyczną Hoechst AG. Chemicznie ramipril należy do grupy dikarboksylowych inhibitorów ACE i charakteryzuje się długim czasem działania, co pozwala na podawanie go zazwyczaj raz lub dwa razy dziennie. Jego struktura chemiczna zawiera pierścień cyklopentylowy oraz grupę estrową, która po hydrolizie uwalnia aktywny metabolit. Ramipril jest dostępny w postaci tabletek, kapsułek i roztworu do iniekcji w różnych dawkach, najczęściej od 1,25 mg do 10 mg. Substancja ta wykazuje wysoką biodostępność po podaniu doustnym i jest eliminowana głównie przez nerki.

Mechanizm działania ramiprilu polega na selektywnym blokowaniu enzymu konwertazy angiotensyny (ACE), który odpowiada za przekształcanie angiotensyny I w angiotensynę II - silny wazokonstriktor. Poprzez hamowanie tego procesu ramipril powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego. Dodatkowo substancja ta zmniejsza wydzielanie aldosteronu, co wpływa na gospodarkę wodną i elektrolitową organizmu. Ramipril wykazuje również działanie kardioprotekcyjne, spowalniając przebudowę mięśnia sercowego i poprawiając jego funkcję skurczową. Badania kliniczne potwierdzają, że długotrwałe stosowanie ramiprilu może znacząco zmniejszać ryzyko zawału serca, udaru mózgu oraz innych powikłań sercowo-naczyniowych. Substancja ta wpływa również na funkcję śródbłonka naczyń, poprawiając ich elastyczność i zmniejszając stan zapalny.

Ramipril znajduje zastosowanie przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami hipotensyjnymi, takimi jak diuretyki tiazydowe czy antagoniści wapnia. Substancja ta jest również wykorzystywana w terapii przewlekłej niewydolności serca, szczególnie u pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory. W prewencji wtórnej po zawale serca ramipril pomaga zmniejszać ryzyko kolejnych epizodów sercowo-naczyniowych. Leki zawierające ramipril są dostępne zarówno jako preparaty jednoskładnikowe, jak i w postaci kombinacji stałych z innymi substancjami aktywnymi, co zwiększa wygodę stosowania i poprawia compliance pacjentów. Substancja ta może być również przepisywana w nefropatii cukrzycowej w celu spowolnienia progresji choroby nerek. Wszystkie produkty zawierające ramipril są dostępne wyłącznie na receptę lekarską.

Ramipril stanowi jeden z filarów współczesnej terapii sercowo-naczyniowej, charakteryzując się korzystnym profilem bezpieczeństwa i udowodnioną skutecznością kliniczną. Jego długi czas działania i możliwość stosowania w różnych dawkach pozwalają na indywidualne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Substancja ta jest szczególnie ceniona ze względu na swoje właściwości kardioprotekcyjne i nefroprotekcyjne, które wykraczają poza samo działanie hipotensyjne. Wybór preparatu zawierającego ramipril powinien zawsze odbywać się pod nadzorem lekarskim, z uwzględnieniem stanu zdrowia pacjenta i ewentualnych przeciwwskazań.

Inhibitor ACE

Grupa farmakologiczna

Nadciśnienie tętnicze i niewydolność serca

Główne zastosowanie

Blokuje konwersję angiotensyny I do II

Mechanizm działania

Tylko na receptę

Dostępność

Długotrwały (24 godziny)

Czas działania

Zalecane dawkowanie

Nadciśnienie tętnicze - leczenie początkowe

2,5 mg

raz dziennie, dawkę można zwiększać co 1-2 tygodnie

Nadciśnienie tętnicze - dawka podtrzymująca

2,5-10 mg

raz dziennie, maksymalna dawka 10 mg/dobę

Niewydolność serca - leczenie początkowe

1,25 mg

raz dziennie, pod ścisłym nadzorem lekarskim

Niewydolność serca - dawka docelowa

5-10 mg

raz dziennie, stopniowe zwiększanie dawki co 1-2 tygodnie

Prewencja sercowo-naczyniowa u pacjentów wysokiego ryzyka

2,5-10 mg

raz dziennie, dostosowanie dawki do tolerancji pacjenta

Często zadawane pytania

Co to jest ramipril i jakie ma działanie? +

Ramipril to lek z grupy inhibitorów ACE (konwertazy angiotensyny), który działa poprzez blokowanie enzymu odpowiedzialnego za produkcję angiotensyny II. Substancja ta rozszerza naczynia krwionośne, obniża ciśnienie tętnicze i zmniejsza obciążenie serca. Ramipril poprawia przepływ krwi przez naczynia, co wspomaga pracę serca i chroni przed powikłaniami sercowo-naczyniowymi. Jest szczególnie skuteczny w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca.

W jakich produktach leczniczych występuje ramipril? +

Ramipril występuje wyłącznie w lekach na receptę dostępnych w postaci tabletek lub kapsułek. Może być dostępny jako monoterapia (sam ramipril) lub w preparatach złożonych, najczęściej w połączeniu z diuretykami tiazydowymi (np. hydrochlorotiazyd). Preparaty zawierające ramipril są wydawane tylko na podstawie recepty lekarskiej i podlegają ścisłemu nadzorowi medycznemu ze względu na swoje działanie na układ sercowo-naczyniowy.

Jakie są typowe dawki ramiprilu? +

Dawkowanie ramiprilu jest indywidualnie dobierane przez lekarza w zależności od stanu zdrowia pacjenta. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od dawki 1,25-2,5 mg raz dziennie, którą stopniowo zwiększa się do dawki podtrzymującej 2,5-10 mg dziennie. W leczeniu niewydolności serca dawki mogą być wyższe. Maksymalna dawka dobowa wynosi 20 mg. Zawsze należy przestrzegać zaleceń lekarza i nie zmieniać dawkowania samodzielnie.

Dla kogo jest przeznaczony ramipril? +

Ramipril jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca oraz osób z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Stosuje się go także u pacjentów po zawale serca w celu zmniejszenia ryzyka kolejnych incydentów. Nie jest zalecany u kobiet w ciąży, osób z ciężkimi zaburzeniami funkcji nerek lub wątroby oraz u pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie. Decyzję o leczeniu zawsze podejmuje lekarz.

Jakie są przeciwwskazania i interakcje ramiprilu? +

Przeciwwskazaniami do stosowania ramiprilu są: ciąża, karmienie piersią, obrzęk naczynioruchowy, ciężka niewydolność nerek i wątroby oraz nadwrażliwość na inhibitory ACE. Ramipril może wchodzić w interakcje z diuretykami, lekami przeciwbólowymi (NLPZ), preparatami potasu oraz niektórymi lekami przeciwcukrzycowymi. Może nasilać działanie innych leków obniżających ciśnienie. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.

Jak długo można stosować ramipril? +

Ramipril to lek przewlekłego stosowania, który zazwyczaj przyjmuje się przez długi okres lub dożywotnio, w zależności od wskazań medycznych. Leczenie nadciśnienia tętniczego czy niewydolności serca wymaga ciągłej terapii dla utrzymania efektu terapeutycznego. Przerwanie leczenia może prowadzić do powrotu objawów i zwiększenia ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych. Decyzję o kontynuacji lub zakończeniu terapii zawsze podejmuje lekarz prowadzący na podstawie regularnych kontroli.

Na co zwrócić uwagę przy stosowaniu leków z ramiprilem? +

Podczas stosowania ramiprilu należy regularnie kontrolować ciśnienie tętnicze, funkcję nerek i poziom potasu we krwi. Ważne jest przestrzeganie regularnych godzin przyjmowania leku i nieprzerywanie terapii bez konsultacji z lekarzem. Należy unikać nadmiernego spożycia soli i alkoholu. W przypadku objawów takich jak suchy kaszel, zawroty głowy czy obrzęki należy skontaktować się z lekarzem. Lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów.

Źródła: Źródła: Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL), Europejska Agencja Leków (EMA), Farmakopea Europejska, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (URPL), WHO Essential Medicines List

Ramipril

Filtry

Ramipryl 10 mg + Bisoprolol 10 mg 30 kapsułek [SANDOZ]

Polpril Plus 5 mg + 1,25 mg 28 kapsułek [POLPHARMA]

Piramil Biso 5 mg + 2,5 mg 30 kapsułek [SANDOZ]

Bisoprolol + Ramipril 2,5 mg + 2,5 mg 30 kapsułek [SANDOZ]

Ramipryl 5 mg 90 tabletek [Actavis]

Ramipryl 2,5 mg 90 tabletek [Actavis]

Ramipril 5 mg + Amlodypina 5 mg 30 kapsułek [POLPHARMA]

Ramipryl 2,5 mg 28 kapsułek [Polpril]

Ramipryl 10 mg 60 tabletek [KRKA]

Ramipril 5 mg 28 tabletek [RANBAXY]

Ramipril

Korzyści stosowania

Zalecane dawkowanie

Często zadawane pytania