Rywaroksaban 20 mg 28 tabletek [Mibrex]

Mechanizm działania farmakologicznego

Rywaroksaban wykazuje wysokoselektywne działanie przeciwzakrzepowe poprzez bezpośrednie i odwracalne hamowanie czynnika Xa krzepnięcia. Ten innowacyjny mechanizm działania skutecznie przerywa kaskadę krzepnięcia zarówno w szlaku wewnętrznym, jak i zewnętrznym, prowadząc do znacznego zmniejszenia tendencji do tworzenia się zakrzepów krwi. W przeciwieństwie do tradycyjnych antykoagulantów, rywaroksaban nie wymaga rutynowego monitorowania parametrów krzepnięcia, co znacznie ułatwia prowadzenie terapii. Substancja wykazuje przewidywalną farmakokinetykę i farmakodynamikę, co przekłada się na stabilny efekt przeciwzakrzepowy.

Zasady prawidłowego stosowania

Dawkowanie preparatu musi być zawsze ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem stanu klinicznego pacjenta i wskazań do leczenia. Tabletki należy przyjmować doustnie podczas posiłku, co znacząco poprawia wchłanianie substancji czynnej i zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Zaleca się popijanie tabletek niewielką ilością wody. Nie należy rozgryzać, łamać ani kruszyć tabletek, ponieważ może to wpłynąć na uwalnianie substancji czynnej. W przypadku pominięcia dawki należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia dalszego postępowania.

Ograniczenia i bezwzględne przeciwwskazania

Preparat nie może być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na rywaroksaban lub którykolwiek ze składników pomocniczych. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie leku w przypadku czynnego krwawienia o znaczeniu klinicznym, owrzodzeń przewodu pokarmowego, nowotworów złośliwych z wysokim ryzykiem krwawienia oraz po niedawnych urazach lub zabiegach neurochirurgicznych. Nie wolno łączyć preparatu z innymi lekami przeciwzakrzepowymi, z wyjątkiem sytuacji zmiany terapii pod ścisłym nadzorem lekarskim. Szczególne przeciwwskazania obejmują również choroby wątroby z koagulopatią, ciążę i okres karmienia piersią. U pacjentów z wcześniejszym udarem lub TIA nie należy stosować leku jednocześnie z terapią przeciwpłytkową w ostrych zespołach wieńcowych.

Działania niepożądane i środki bezpieczeństwa

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są różnego rodzaju krwawienia, w tym z przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, nosa i dziąseł, które występują u mniej niż 10% pacjentów. Mogą pojawić się również objawy związane z anemią, takie jak bladość skóry, osłabienie czy duszność. Inne częste działania niepożądane obejmują obrzęki kończyn, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy, ból głowy oraz reakcje skórne. Przed rozpoczęciem terapii należy szczególnie ostrożnie ocenić stan pacjentów z ciężkimi chorobami nerek, bardzo wysokim ciśnieniem tętniczym, chorobami naczyń siatkówki czy rozstrzeniem oskrzelowym. Ważne jest również poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, szczególnie przeciwgrzybicznych, przeciwwirusowych, przeciwpadaczkowych oraz preparatach ziołowych.

Mibrex 20 mg to skuteczny lek przeciwzakrzepowy wymagający ścisłego nadzoru lekarskiego i indywidualnego doboru dawkowania. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne przeanalizowanie stanu zdrowia pacjenta oraz potencjalnych interakcji z innymi lekami.