Topiramat 200 mg 28 tabletek [Topamax]

Wskazania terapeutyczne

Preparat wykazuje skuteczność w leczeniu różnorodnych form padaczki u pacjentów w różnych grupach wiekowych. W monoterapii znajduje zastosowanie przy częściowych napadach padaczkowych z wtórnym uogólnieniem lub bez niego, a także w pierwotnie uogólnionych napadach toniczno-klonicznych u dorosłych, młodzieży oraz dzieci powyżej 6. roku życia. Jako terapia uzupełniająca może być stosowany u dzieci od 2. roku życia w leczeniu częściowych napadów padaczkowych, pierwotnie uogólnionych napadów toniczno-klonicznych oraz w trudnej do leczenia padaczce w przebiegu zespołu Lennoxa-Gastauta. Dodatkowo u dorosłych pacjentów topiramat znajduje zastosowanie w profilaktyce migrenowej, jednak wyłącznie po rozważeniu innych dostępnych opcji terapeutycznych i nie może być używany do leczenia ostrego epizodu bólu migrenowego.

Sposób stosowania i dawkowanie

Preparat należy zawsze stosować zgodnie z indywidualnymi zaleceniami lekarza prowadzącego, który ustala odpowiednią dawkę w zależności od stanu klinicznego pacjenta. Tabletki przeznaczone są do podawania doustnego i powinny być połykane w całości. Dawkowanie wymaga indywidualnego podejścia i stopniowego dostosowywania w zależności od odpowiedzi terapeutycznej oraz tolerancji leku przez pacjenta. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących stosowania preparatu, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania dodatkowych wyjaśnień.

Ograniczenia i przeciwwskazania

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest nadwrażliwość na topiramat lub którykolwiek z pozostałych składników formulacji. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią ciężkich, natychmiastowych reakcji alergicznych na ten składnik aktywny. Lek nie powinien być stosowany u kobiet w okresie ciąży oraz karmienia piersią ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Decyzje dotyczące stosowania u dzieci i młodzieży wymagają szczególnej oceny lekarskiej z uwzględnieniem stosunku korzyści do ryzyka.

Środki ostrożności i interakcje

Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest konsultacja lekarska, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek, historią kamicy nerkowej lub poddawanych dializom. Ostrożność wymagana jest również u osób z nieprawidłowościami w gospodarce kwasowo-zasadowej, zaburzeniami wątroby, problemami okulistycznymi (zwłaszcza jaskrą) oraz zaburzeniami wzrostu. Szczególną uwagę należy zwrócić u pacjentów stosujących dietę ketogenną oraz u kobiet w wieku rozrodczym. Istotne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, włączając preparaty dostępne bez recepty, ze względu na możliwość interakcji farmakologicznych. Lek może powodować różnorodne działania niepożądane, od bardzo często występującej depresji po rzadsze objawy neurologiczne i nerkowe.

Topiramat 200 mg stanowi skuteczny preparat przeciwpadaczkowy o szerokim spektrum zastosowań terapeutycznych. Wymaga indywidualnego dawkowania pod nadzorem lekarskim oraz szczególnej ostrożności u pacjentów z określonymi schorzeniami współistniejącymi.