Tramadol

Tramadol to syntetyczny opioidowy lek przeciwbólowy o podwójnym mechanizmie działania. Działa poprzez wiązanie z receptorami opioidowymi oraz hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny. Skutecznie łagodzi ból o średnim i silnym nasileniu, zarówno ostry jak i przewlekły. Jest stosowany w leczeniu bólu pooperacyjnego, bólu nowotworowego oraz innych stanów bólowych wymagających silnej analgezji.

Tramadol jest dostępny wyłącznie w lekach na receptę w różnych postaciach farmaceutycznych. Występuje w tabletkach o natychmiastowym i przedłużonym uwalnianiu, kapsułkach, kroplach doustnych, czopkach oraz ampułkach do iniekcji. Popularne preparaty to między innymi Tramal, Tramadol Stada, czy Contramal. Wszystkie produkty z tramadolem wymagają recepty lekarskiej i podlegają ścisłej kontroli.

Dawkowanie tramadolu ustala lekarz indywidualnie w zależności od nasilenia bólu i odpowiedzi pacjenta. Zazwyczaj u dorosłych stosuje się 50-100 mg co 4-6 godzin, nie przekraczając 400 mg na dobę. W przypadku preparatów o przedłużonym uwalnianiu dawka może wynosić 100-200 mg co 12 godzin. U osób starszych i z zaburzeniami funkcji nerek czy wątroby konieczne jest zmniejszenie dawki.

Tramadol jest przeznaczony dla dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia cierpiących na ból o średnim do silnego nasilenia. Stosuje się go u pacjentów wymagających długotrwałego leczenia przeciwbólowego, po zabiegach operacyjnych, w chorobach nowotworowych czy przewlekłych stanach bólowych. Nie jest odpowiedni dla kobiet w ciąży, karmiących matek oraz osób z uzależnieniem od substancji psychoaktywnych w wywiadzie.

Tramadol jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości, ciężkej niewydolności oddechowej, ostrego zatrucia alkoholem lub lekami. Może wchodzić w niebezpieczne interakcje z inhibitorami MAO, lekami serotoninergicznymi, warfaryną czy karbamazepiną. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z padaczką, zaburzeniami funkcji nerek, wątroby oraz skłonnością do uzależnień. Może nasilać działanie alkoholu i innych depresantów ośrodkowego układu nerwowego.

Czas stosowania tramadolu określa lekarz w zależności od charakteru schorzenia i odpowiedzi na leczenie. W przypadku bólu ostrego stosuje się go krótkookresowo, zazwyczaj kilka dni do tygodnia. W przewlekłych stanach bólowych może być stosowany dłużej, ale wymaga regularnej kontroli lekarskiej. Długotrwałe stosowanie niesie ryzyko rozwoju tolerancji i uzależnienia, dlatego lekarz może stopniowo zmniejszać dawkę przed zakończeniem terapii.

Podczas stosowania tramadolu należy unikać prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn ze względu na możliwość występowania senności i zawrotów głowy. Nie wolno łączyć go z alkoholem. Ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i nie przekraczanie przepisanych dawek. Należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz o wystąpieniu skutków ubocznych jak nudności, wymioty czy zaparcia. Nagłe przerwanie terapii może wywołać zespół odstawienny.